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1.

Pourquoi l’accréditation par l’aabb est-elle importante pour vous?

L’accréditation par l’AABB (American Association of Blood Banks) est essentielle pour une banque de sang ombilical puisque une banque accréditée doit satisfaire aux standards établis par cette organisation internationale.  Toutefois, un échantillon entreposé dans une banque accréditée n’est pas nécessairement garant de pouvoir être utilisé pour une transplantation.  La convenance d’un échantillon à la transplantation est déterminée par le nombre de cellules souches qu’il contient.  Ainsi, une banque de haute qualité devrait être accréditée par l’AABB et de plus, être en mesure de sauvegarder plus de cellules.  Progenics est accrédité par l’AABB depuis 2005 et garanti la préservation de plus de cellules dans chaque échantillon.

Pour en savoir plus
Qui est l'AABB?

L'American Association of Blood Banks (AABB) est une association internationale de banques de sang qui rassemble des banques de sang du milieu hospitalier et communautaire, ainsi que des services de transfusion et de transplantation. Depuis sa création en 1947, l'AABB continue de promouvoir les normes les plus rigoureuses en matière d'excellence à la fois médicale, technique et administrative, ainsi qu'en matière de recherche scientifique, d'application clinique et d'éducation. L'association s'est donné pour vocation d'encourager le don bénévole du sang et d'autres tissus et organes par le biais de l'éducation, de l'information publique et de la recherche. Les établissements faisant partie de l'AABB sont responsables de la quasi-totalité de la collecte de la réserve de sang de la nation et de plus de 80% de sa transfusion. L'AABB compte près de 2000 établissements (banques de sang en milieu hospitalier ou communautaire, centres de transfusion hospitaliers et laboratoires) et environ 8000 personnes, à savoir des médecins, des scientifiques, des administrateurs, des technologues médicaux, des recruteurs de donneurs de sang et des professionnels des relations publiques. Ses membres se répartissent dans les 50 États de l'Union et dans 80 pays. Les membres actifs de l'AABB lui donnent son orientation par l'entremise de son conseil d'administration et de plus de 30 comités de professionnels bénévoles et très dévoués.

En quoi consiste le programme d'agrément de l'AABB?

Le programme d'agrément de l'AABB a pour but de promouvoir les normes de diligence les plus rigoureuses envers les patients et les donneurs dans tous les aspects de la mise en banque du sang, de la médecine transfusionnelle, des cellules hématopoïétiques (les cellules souches du sang comme le sang de cordon), des thérapies cellulaires et génétiques, et de la transplantation. Le déroulement fiable et compétent du processus d'agrément favorise l'amélioration des pratiques de laboratoire et de la médecine transfusionnelle. Une fois accordé, le label, tout comme tout comme les services qu'il garantit, jouira d'une reconnaissance nationale et internationale.

Comment se déroule l'agrément d'une banque de sang de cordon par l'AABB?

L'agrément est la conclusion d'un examen rigoureux sur les lieux de l'établissement par des experts spécialement formés ayant de nombreuses années d'études, d'expérience et de recherche dans ces domaines. Le personnel d'agrément de l'AABB évalue les politiques et les méthodes de l'établissement pour s'assurer que son niveau de performance médicale, technique et administrative égale, voire dépasse les critères établis par l'AABB. L'évaluation porte sur le processus d'évaluation du donneur, le transport du sang de cordon vers le laboratoire de traitement, le traitement des cellules, la calibration et la validation des appareils et instruments de traitement et de stockage, les données de cryoconservation et de stockage, le contrôle des documents, les techniques d'inspection et de contrôle, la formation des technologues de laboratoire, l'identification et la tracéabilité des échantillons ainsi que la vérification des unités de sang ombilical lors de leur retrait du stockage.

Que signifie le label de l'AABB?

Le fait de recevoir le label de l'AABB signifie que la banque de sang ombilical en question a atteint un haut niveau d'engagement, de qualité et d'efficacité quant à ses règles de pratique et de procédure. Le sang de cordon mis en banque dans un établissement agréé par l'AABB offre ainsi la garantie que ses méthodes de traitement et de stockage ont atteint une qualité égale ou supérieure aux normes établies par l'AABB. L'agrément étant de nature volontaire, tout établissement cherchant à se faire agréer par l'AABB a pour viséees la constante amélioration de ses méthodes afin d'atteindre les plus hauts niveaux de qualité possibles

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2.

Qu'est-ce-que le sang ombilical?

Après la naissance, on clampe puis on coupe le cordon ombilical du bébé près de son «nombril». La partie du cordon encore reliée au placenta contient environ 100 ml de sang fœtal que l'on appelle le « sang ombilical ». Traditionnellement, ces «restes» de sang étaient considérés comme des déchets biologiques que l'on jetait avec le placenta. Cependant, les scientifiques ont découvert que le sang ombilical est très riche en une catégorie particulière de cellules appelées cellules souches hématopoïétiques (CSH).

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3.

Que sont les cellules souches hématopoïétiques?

Les CSH sont pluripotentes et dotées de la capacité illimitée de se renouveler. Elles se divisent et se différencient continuellement en toutes les composantes des systèmes sanguin et immunitaire. Chaque jour, les CSH produisent des milliards de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes qui sont des éléments essentiels pour notre santé.  Les trois sources de cellules souches hématopoïétiques qui sont habituellement utilisées pour les traitements médicaux sont:

  • La moelle osseuse
  • Le sang périphérique (en circulation)
  • Le sang de cordon ombilical
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4.

Pourquoi la greffe de cellules souches?

Il arrive parfois que les CSH de la moelle osseuse soient atteintes de maladies (malignes ou bénignes) ou encore, soient détruites par la chimiothérapie et/ou la radiothérapie lors d'un traitement anticancéreux.  Il est alors essentiel d'avoir recours au pouvoir thérapeutique des cellules souches.

Pour en savoir plus

Traditionnellement, les CSH provenaient de la moelle osseuse, d'où le terme de « greffe de moelle osseuse ». Mais le cordon ombilical représente un nouveau réservoir important de ces précieuses cellules aux propriétés salutaires. En effet, les chercheurs ont découvert que les cellules souches tirées du sang ombilical offrent de nombreux avantages par rapport à celles de la moelle osseuse, et leur utilisation est donc préférée pour les transplantations.
Le concept d'une greffe de cellules souches est très simple. Les cellules souches d'une personne sont transplantées à une autre personne dont la moelle osseuse a été endommagée suite à une maladie ou à un traitement anticancéreux, comme la chimiothérapie et/ou la radiothérapie. Les patients peuvent aussi entreposer leurs propres cellules souches pour utilisation future, suite à un traitement de chimiothérapie. 
Les cellules souches hématopoïétiques sont dotées de la capacité de se développer en tous les types spécifiques de cellules des systèmes sanguin et immunitaire. Pour certaines maladies, la greffe de cellules souches est un traitement standard. Pour d'autres, elle constitue la seule option de traitement.  Pour d'autres encore, elle n'intervient que lorsque les thérapies de première ligne ont échoué ou que la maladie se montre très agressive.
Lorsqu'un patient nécessite une transplantation de cellules souches, le médecin traitant décidera à quelle source de cellules souches il fera appel. Plusieurs facteurs entreront en jeu, y compris, mais sans s'y limiter : le degré de compatibilité HLA entre le donneur et le patient (il arrive parfois que le donneur et le patient soit la même personne), la rapidité présumée de la prise de greffe (le nombre de cellules disponibles), et le laps de temps disponible pour rechercher un donneur parfaitement compatible. Plus de 20,000 greffes de sang ombilical ont été réalisées à travers le monde.
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5.

Quelle est la diffÉrence entre les transplantations de sang ombilical et de moelle osseuse?

La transplantation de cellules souches dérivées du sang ombilical plutôt que de la moelle osseuse présente de nombreux avantages.  À savoir, une disponibilité immédiate, une méthode de prélèvement sans douleur et non invasive, un risque moindre de complications infectieuses, une bien plus grande capacité de prolifération et régénération, une meilleure tolérance à la non-compatibilité des tissus et, plus important encore, une moindre incidence de mortalité post-transplantation dû à la réaction du « greffon contre l’hôte ».  Ceci est vrai puisque les cellules souches du sang ombilical sont immunologiquement plus immatures, donc plus tolérantes que celles de la moelle osseuse.

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6.

Quelles types de maladies peuvent être traités avec les cellules souches du sang ombilical?

Grâce à la greffe de cellules souches, on a pu traiter avec succès plus de 70 maladies, comme certains cancers (leucémies, lymphomes, myélomes), des hémopathies (thalassémie, dépanocytose, anémie de Fanconi) ainsi que des troubles d'immunodéficience.

>>> Liste des maladies traitables par les cellules souches  

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7.

Pourquoi préserver le sang ombilical?

La greffe de sang ombilical a sauvé la vie de milliers de patients à travers le monde depuis qu'en 1988, un patient atteint de l'anémie de Fanconi a reçu le sang ombilical de sa sœur à l’âge de 5 ans. Le patient est maintenant en bonne santé avec une reconstitution hématologique et immunologique totale à long terme.

>>> Pour en savoir plus

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8.

Quelles sont les probabilités d’utiliser le sang ombilical préservé?

La probabilité qu'un enfant ait besoin de ses propres cellules souches au courant de sa vie est de 1 sur 400 (0,25%) (Nietfeld J.J. and Verter F., 2008).  La probabilité de transplanter des cellules souches du sang ombilical à des frères ou sœurs à été de 17 sur 506 donneurs (3,4%) (Reed W. et al. Transfusion 2003; 10l : 351-357). Cependant,  il est fort probable que la recherche de pointe effectuée dans ce domaine ne pourra que contribuer à l'élargissement du champ d'application thérapeutique des cellules souches du sang ombilical.  Or, on peut s’attendre à voir les possibilités d’utiliser le sang ombilical augmenter avec l’avancement de la recherche et l’amélioration des transplantations. 

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9.

Qui peut utiliser le sang ombilical de mon bébé?

Nous entreposons le sang ombilical de votre bébé à l'usage EXCLUSIF de votre famille. Un frère ou une sœur à le plus de chances d'une compatibilité parfaite (environ 1 sur 4), et les probabilités de greffes compatibles sont beaucoup plus élevées. Les parents et autres membres de la famille ont également une bonne chance de compatibilité avec une unité de sang ombilical.

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10.

Devrais-je mettre en banque le sang ombilical de chacun de mes enfants?

Il y a 1 chance sur 4 qu'un enfant soit parfaitement compatible avec ses frères ou sœurs.  Il est donc judicieux de préserver les cellules souches du sang ombilical de chaque enfant afin d'accroître les probabilités de compatibilité avec un membre de la famille qui pourrait développer une maladie nécessitant un traitement à l'aide de cellules souches.

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11.

Quelle quantité de sang ombilical est nécessaire pour une transplantation?

Le succès d'une greffe dépend étroitement du nombre de cellules contenues dans le sang ombilical transplanté et non pas du volume de sang ombilical. La quantité optimale de sang ombilical requise pour une transplantation est définie comme étant de 2 x 107 (Tse and Laughlin, Hematology (AmSoc Hematol Educ Program) 2005; 377-383) de cellules nucléées par kilogramme de masse corporelle du receveur. Si la dose de cellules nucléées transplantées est inférieure à 1 x 107 /kg, on assistera au délai de la prise de greffe et à une diminution des chances de succès.  Cependant, tout volume de sang ombilical pourrait être utile, puisqu’un volume restreint de sang ombilical pourrait être utilisé en médecine régénératrice ou amplifier un jour.

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12.

Peut-on garantir le succès d'une transplantation?

Non, parce que le succès d'une transplantation dépend tout autant de l'état de santé du receveur que de la qualité des cellules du sang ombilical. Il n'en reste pas moins que le succès d’une greffe dépendent étroitement de la dose de cellules nucléées administrée au patient par perfusion.  Puisqu’un faible volume et un nombre réduit de cellules d’un échantillon de sang ombilical en limite ses applications cliniques, l’obtention d’un rendement (taux de récupération) des cellules nucléées totales (TCN) élevé après traitement (préserver plus de cellules) joue un rôle clé pour le succès d’une transplantation.  En comparant les résultats obtenus par différentes banques de sang ombilical, on remarque que le dénombrement des cellules nucléées est le facteur indicateur le plus fiable car il présente le moins de variations (Moroff G et al. Transplantation and Cellular Engineering (46) 507-515, 2006).  Ainsi, l’extraction d’une dose cellulaire plus élevée lors du traitement devrait pouvoir garantir le succès d’une transplantation pour des patients de mêmes conditions.

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13.

Comment s'effectue le prélevement du sang ombilical?

Vous recevrez notre trousse de prélèvement spécialement conçue pour rendre le processus simple et sans aucun risque. Après la naissance, le cordon ombilical de votre bébé sera clampé, puis coupé, et votre médecin ou sage-femme recueillera, à l'aide d'une seringue, le sang ombilical dans un sac de prélèvement. Ensuite, le sang ombilical sera expédié par service de messagerie vers notre laboratoire pour y être traité. Ce procédé est totalement sans douleur ni pour la mère, ni pour l’enfant.

Pour en savoir plus

• Quel est le volume de prélèvement moyen sans anticoagulant (ml)?
Les banques publiques rejettent environ 50% des échantillons de sang ombilical prélevés, et le volume moyen dépend d'un seuil minimal d'admissibilité. Normalement, le volume moyen est d’environ 75 ml sans anticoagulant. Pour ce qui est des banques privées, il n'existe aucunes données disponibles quant au volume de prélèvement. Or, la réussite d'une greffe dépend d'un nombre suffisant de cellules. Une enquête sur la mise en banque du sang ombilical de frères et sœurs pour fin de transplantation, à mis en évidence un volume de prélèvement moyen de 68 ml et un taux de greffe de 3,4% (Reed W. et al. Transfusion 101: 351-357 (2003)).
Le volume moyen reçu par Progenics est de 74 ml sans anticoagulant.

• Quel volume de sang ombilical minimal est-il admissible pour l’entreposage?
L’entreposage du sang ombilical ne devrait pas exiger de volume minimal, puisqu’un volume restreint de sang ombilical pourrait être utilisé en médecine régénératrice ou un jour amplifié des centaines de fois.  Toutefois, un volume minimal recommandé devrait être mis en place car la mise en banque du sang ombilical est relativement dispendieuse, alors que les probabilités d’utiliser l’échantillon sont assez faibles de par les normes actuelles.  Selon une étude sur la mise en banque du sang ombilical, 20 ml ou 300 x 106 cellules nucléées devraient constituer un minimum acceptable pour la mise en banque (Reed W. et al. Transfusion 101 : 351-357(2003)).

Plus de 93% des échantillons reçus par Progenics ont été supérieurs à 40ml.  Le volume minimal admissible pour être traité par Progenics est de 10ml (sans anticoagulant).  Puisqu’un volume restreint de sang ombilical pourrait être utilisé en médecine régénératrice ou un jour amplifié, tous les échantillons de sang ombilical sont traités et entreposés lorsque le volume est de 10ml ou plus.  Par contre, si le nombre total de cellules nucléées (TCN) est inférieur à 300 x 106, avant traitement, les parents obtiendront un rabais de 50% sur les frais d’entreposage.  Si le volume est inférieur à 10ml, Progenics procédera ou non au traitement et à l’entreposage de l’échantillon selon la demande de la mère inscrit sur le formulaire de consentement et accord, ou contactera celle-ci afin de fournir les informations sur l’échantillon. La décision finale de procéder au traitement ou non revient à la mère.

• Quel est le taux de rejet puisqu’il existe un volume minimal admissible?
Les banques publiques rejettent presque 50% des échantillons de sang ombilical, mais il n'existe aucunes données sur les banques privées. D'après une enquête sur la mise en banque du sang ombilical de frères et de sœurs, on aurait rejeté 34/540 des échantillons (Reed W. et al. Transfusion 10l : 351-357 (2003)).

Chez Progenics, moins de 1% des échantillons au-dessous de 40 ml et avec un dénombrement des cellules nucléées inférieur à 300 x 106 ont été rejeté.
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14.

Que dois-je faire suite au prélèvement du sang ombilical?

Veuillez suivre les instructions que vous avez reçues lors de votre inscription concernant le transport du sang ombilical prélevé jusqu’à Progenics :

  1. Contactez le service de messagerie pour venir collecter le sang ombilical
    Pour tous les hôpitaux  (sauf North York General Hospital), veuillez appeler Air Logistics au 1-866-882-8865 pour fixer les modalités de cueillette du sang ombilical.
  2. Contactez Progenics au 416-221-1666 ou au 1-866-921-1666 afin de nous fournir les informations suivantes :

1.  Votre numéro de Client chez Progenics (ID #)
2.  Le nom de la mère
3.  La date et l’heure de l’accouchement
4.  L’hôpital où à lieu l’accouchement et la ville
5.  Un numéro de téléphone où on peut vous joindre en tout temps

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15.

Comment savoir si Progenics a bien reçu le sang ombilical?

Vous serez informé par notre bureau dès la réception et/ou le traitement du sang ombilical.

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16.

Comme s'effectue le traitement du sang ombilical?

Le traitement du sang ombilical s'opère en vue d’être utilisable pour une transplantation future.  La plupart des banques de sang ombilical effectuent une réduction de volume au cours du processus de traitement. Ce procédé consiste essentiellement à éliminer la plupart des globules rouges et une partie du plasma afin qu’il en reste des cellules nucléées incluant les cellules souches (environ 0,39% des cellules nucléées sont des cellules souches).  Puisque le nombre de cellules nucléées contenu dans le sang ombilical constitue le facteur indicateur le plus fiable pour prédire la réussite d’une transplantation, une bonne méthode de traitement permettant de sauvegarder plus de cellules souches est essentielle à la réussite de celle-ci. Grâce à la méthode de traitement utilisée par Progenics, plus de 94% des globules rouges sont éliminés et le rendement moyen de cellules nucléées totales après traitement est de 97.6%.  Le laps de temps moyen entre le prélèvement du sang ombilical et son traitement est de 15 heures.

Pour en savoir plus

Quel délai est acceptable entre le prélèvement et le traitement?
Le délai acceptable entre le prélèvement et le traitement diffère entre les banques. Habituellement, un délai de 48 heures suite au prélèvement est reconnu par la plupart des banques comme limite acceptable.  Cependant, un délai beaucoup plus court entre le prélèvement et l’entreposage est préférable.  Chez Progenics, le laps de temps moyen entre le prélèvement du sang ombilical et son traitement est de 15 heures.  Si un échantillon de sang ombilical est reçu après un délai de 48 heures suite à son prélèvement, sa viabilité sera évaluée afin de déterminer si le sang ombilical est toujours convenable à traiter et entreposer.
Le sang ombilical risque-t-il d'être contaminé au cours du traitement?
Progenics utilise une méthode de traitement en système clos. Un système de traitement est dis clos  lorsqu'il n’y a aucun risque que le sang ombilical soit exposé à l'air. Le traitement en système clos est le moyen le plus efficace et le plus sûr pour prévenir toute contamination microbienne.

Progenics utilise un système clos pour traiter tous les échantillons de sang ombilical.

Quel est le rendement de cellules nucléées à l'issue du traitement?
Le nombre de cellules nucléées totales est le facteur déterminant le plus important pour la réussite d'une transplantation.  L'inconvénient du sang ombilical par rapport à la moelle osseuse est qu'il contient un plus petit nombre de cellules en raison de son plus faible volume. Plus le nombre de cellules perdues au cours du traitement est important, moins la greffe aura de chances de réussite chez des patients de plus grande taille. Le traitement peut occasionner la perte de jusqu'à 20-40% des cellules nucléées totales.  Le rendement, exprimé en pourcentage, est le nombre de cellules nucléées demeurant après le traitement, divisé par le nombre de cellules au début du traitement, puis multiplié par 100.
Grâce à la supériorité de la technique de traitement double mise au point par le Dr H. Yang et al., le rendement moyen du nombre de cellules nucléés totales chez Progenics est de 97.6%.  

Quel pourcentage de globules rouges est éliminé au cours du traitement?
Les banques de sang moins expérimentées ont tendance à négliger la concentration de globules rouges toujours présents dans le produit final après traitement.
Une étude a permis de démontrer qu'une forte concentration de globules rouges (Hématocrite = 0,36) peut endommager jusqu'au tiers des cellules souches du sang ombilical au cours de la cryoconservation (congélation). Lors d’une cryoconservation optimale, la glace se forme uniquement de façon EXTRACELLULAIRE et non pas intracellulaire. La formation de glace intracellulaire endommage directement les cellules souches du sang ombilical, tandis que la glace extracellulaire n'a cet effet que lorsque la concentration en globules rouges est très importante, occasionnant le phénomène connu sous le nom «d’effet de concentration».
Grâce au processus de traitement de Progenics, 94% des globules rouges sont éliminés et l'hématocrite moyen est de 0,077.
Quel est le nombre moyen de cellules nucléées totales après le traitement?
Même si le rendement est le paramètre déterminant de l'efficacité du traitement du sang ombilical, on doit le vérifier par le nombre de cellules nucléées totales par unité.
Chez Progenics, le nombre moyen des cellules nucléées totales à l'issue du traitement était de 1055 x 106 /échantillon.
Est-ce que la méthode de traitement a paru dans une revue scientifique?
Lorsqu’elle est publiée, la méthode de traitement d'une banque de sang ombilical a déjà fait l'objet d'une enquête systématique. Par conséquent, son efficacité et son innocuité ne peuvent être mises en doute.
Le protocole de traitement a été mis au point par le Dr H. Yang et al et a paru dans Bone Marrow Transplantation (2001) 27 : 457-461.
Est-ce que le traitement double endommage plus de cellules souches que la méthode conventionnelle?

Non, la viabilité des cellules souches après traitement double était de 99.9%.

Si vous désirez connaître les différences entre les méthodes de traitement utilisées par d’autres banques (Optipress et AXP) et la méthode de traitement double utilisée chez Progenics, veuillez contacter notre bureau.  Nous vous fournirons les informations les plus récentes, publiées dans les journaux scientifiques.

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17.

A quel moment le sang ombilical devrait-il être traité suite à son preélèvement?

Dans un délai de 48 heures. Cependant, plus le délai qui précède le début du traitement est court, plus la qualité du sang ombilical sera élevée.

Pour en savoir plus

Quel délai est acceptable entre le prélèvement et le traitement?
Le délai acceptable entre le prélèvement et le traitement diffère entre les banques. Habituellement, un délai de 48 heures suite au prélèvement est reconnu par la plupart des banques comme limite acceptable.  Cependant, un délai beaucoup plus court entre le prélèvement et l’entreposage est préférable.  Chez Progenics, le laps de temps moyen entre le prélèvement du sang ombilical et son traitement est de 15 heures.  Si un échantillon de sang ombilical est reçu après un délai de 48 heures suite à son prélèvement, sa viabilité sera évaluée afin de déterminer si le sang ombilical est toujours convenable à traiter et entreposer.
Le sang ombilical risque-t-il d'être contaminé au cours du traitement?
Progenics utilise une méthode de traitement en système clos. Un système de traitement est dis clos  lorsqu'il n’y a aucun risque que le sang ombilical soit exposé à l'air. Le traitement en système clos est le moyen le plus efficace et le plus sûr pour prévenir toute contamination microbienne.

Progenics utilise un système clos pour traiter tous les échantillons de sang ombilical.

Quel est le rendement de cellules nucléées à l'issue du traitement?
Le nombre de cellules nucléées totales est le facteur déterminant le plus important pour la réussite d'une transplantation.  L'inconvénient du sang ombilical par rapport à la moelle osseuse est qu'il contient un plus petit nombre de cellules en raison de son plus faible volume. Plus le nombre de cellules perdues au cours du traitement est important, moins la greffe aura de chances de réussite chez des patients de plus grande taille. Le traitement peut occasionner la perte de jusqu'à 20-40% des cellules nucléées totales.  Le rendement, exprimé en pourcentage, est le nombre de cellules nucléées demeurant après le traitement, divisé par le nombre de cellules au début du traitement, puis multiplié par 100.
Grâce à la supériorité de la technique de traitement double mise au point par le Dr H. Yang et al., le rendement moyen du nombre de cellules nucléés totales chez Progenics est de 97.6%. 

Quel pourcentage de globules rouges est éliminé au cours du traitement?
Les banques de sang moins expérimentées ont tendance à négliger la concentration de globules rouges toujours présents dans le produit final après traitement.
Une étude a permis de démontrer qu'une forte concentration de globules rouges (Hématocrite = 0,36) peut endommager jusqu'au tiers des cellules souches du sang ombilical au cours de la cryoconservation (congélation). Lors d’une cryoconservation optimale, la glace se forme uniquement de façon EXTRACELLULAIRE et non pas intracellulaire. La formation de glace intracellulaire endommage directement les cellules souches du sang ombilical, tandis que la glace extracellulaire n'a cet effet que lorsque la concentration en globules rouges est très importante, occasionnant le phénomène connu sous le nom «d’effet de concentration».
Grâce au processus de traitement de Progenics, 94% des globules rouges sont éliminés et l'hématocrite moyen est de 0,077.
Quel est le nombre moyen de cellules nucléées totales après le traitement?
Même si le rendement est le paramètre déterminant de l'efficacité du traitement du sang ombilical, on doit le vérifier par le nombre de cellules nucléées totales par unité.
Chez Progenics, le nombre moyen des cellules nucléées totales à l'issue du traitement était de 1055 x 106 /échantillon.
Est-ce que la méthode de traitement a paru dans une revue scientifique?
Lorsqu’elle est publiée, la méthode de traitement d'une banque de sang ombilical a déjà fait l'objet d'une enquête systématique. Par conséquent, son efficacité et son innocuité ne peuvent être mises en doute.
Le protocole de traitement a été mis au point par le Dr H. Yang et al et a paru dans Bone Marrow Transplantation (2001) 27 : 457-461.
Est-ce que le traitement double endommage plus de cellules souches que la méthode conventionnelle?
Non, la viabilité des cellules souches après traitement double était de 99.9%.

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18.

Comment savoir si le sang ombilical a été traité avec succès?

Progenics vous fera parvenir un « Certificat de Cryopréservation » qui fournit la date du traitement, le volume prélevé, le rendement (taux de récupération) des cellules nucléées totales (%) et le pourcentage des globules rouges restant dans l’échantillon (hématocrite).

Pour en savoir plus
Si le volume de sang est ≥10 mL, vous recevrez un certificat de cryopréservation après que Progenics ait obtenu tous les résultats des marqeurs viraux du sang maternelle et ceux  des tests microbiologiques du sang ombilical.  Progenics vous contactera selon votre demande sur le formulaire de consentement remplis lors de votre inscription, et nous vous fournirons les informations relatives au sang ombilical si le volume est inférieur à 10ml.  Si le nombre des cellules nucléées totales du sang ombilical est inférieur à 300 x 106 avant traitement, vous obtiendrez un rabais de 50% sur les frais d’entreposage annuel pour 18 ans.  Le certificat contenant les résultats du traitement et la garantie de qualité confirme le traitement et l’entreposage réussit du sang ombilical de votre enfant.  Vous devriez recevoir ce certificat dans un délai d’environ 4-6 semaines suite à la naissance de votre bébé.
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19.

Comment s'effectue la cryconservation du sang de cordon?

Essentiellement, le procédé de cryopréservation inclus l’ajout d’une solution de 5-10% de Dimethylsulfoxide (DMSO) et une congélation à un taux d’environ 1°C/min à l’aide d’un congélateur à taux contrôlé.

Pour en savoir plus

Pratiquement aucune cellule ne peut survivre à la congélation sans un processus de cryopréservation optimal.  La cryoconservation du sang ombilical était au départ une approche purement empirique jusqu’alors utile dans la cryopréservation de la moelle osseuse. Elle a été graduellement adaptée à la cryoconservation du sang ombilical. Essentiellement, le procédé de cryopréservation inclus l’ajout d’une solution de 5-10% de Dimethylsulfoxide (DMSO) et une congélation à un taux d’environ 1°C/min à l’aide d’un congélateur à taux contrôlé.  Ce type de congélateur est un appareil éprouvé et couramment utilisé pour la cryoconservation du sang ombilical. La plupart, sinon la totalité, des échantillons de sang ombilical transplantés sont cryoconservés de la sorte. 
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20.

Comment s'effectue l’entreposage du sang ombilical?

Chez Progenics, le sang ombilical traité est entreposé dans la phase vapeur d’un congélateur d’azote liquide, où la température est de d’environ -180?C.

Pour en savoir plus

Normalement, les cellules souches du sang ombilical sont refroidis lentement, passant d’environ 0°C à -60°C, puis elles sont transférées dans un congélateur d’azote liquide pour y être entreposées à long terme.  Le sang ombilical entreposé dans un tel congélateur est très stable autant dans la phase vapeur (gazeuse) que dans la phase liquide.  La température critique pour l’entreposage du sang ombilical est de -130°C  Si un échantillon atteint une température supérieure à -130°C lors de son entreposage, le sang ombilical pourrait être endommagé par la recristallisation intracellulaire.  Par conséquent, il est impératif que la température des congélateurs fasse l’objet d’une surveillance 24 heures et que leur contenu puisse être transféré sans délai dans un congélateur de rechange en cas de défaillance.  Chez Progenics, le sang ombilical traité est cryopréservé grâce à un congélateur à taux contrôlé pour ensuite être entreposé dans la phase vapeur d’un congélateur d’azote liquide, où la température est d’environ -180°C ou moins.  Un congélateur d’azote liquide de rechange est disponible en tout temps en cas d’urgence.
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21.

Pendant combien de temps peut-on entreposer le sang ombilical?

On a démontré que les cellules souches du sang ombilical peuvent être entreposées dans l’azote liquide sans dommage significatifs pendant au moins 15 ans (Broxmeyer HE et al. Proc Natl Acad Sci USA 2003; 100 : 645-650).  Théoriquement, les cellules peuvent être conservées en azote liquide pour 2000-4000 ans.

Pour en savoir plus
La dose de rayonnement ionisant qui tue 63%  des cellules de mammifères d’un échantillon cultivé à la température ambiante est de 200-400 rads (Elkind M. and G. Whitmore : The radiobiology of cultured mammalian cells. New York : Gordon and Breach, 1967). Puisque le rayonnement naturel de la Terre est de 0,1 rad/an environ, il faudrait 2000-4000 ans pour tuer cette fraction d'une population cellulaire mammélienne typique à -196ºC. Une stabilité durant des siècles ou des millénaires nécessite des températures de -130ºC ou moins.  La température dans les congélateurs d’entreposage est maintenue à l’aide de l’azote liquide et non pas grâce à l’électricité.  Ainsi, les échantillons sont conservés de façon sûre en dessous de la température critique.
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22.

Est-ce que Progenics utilise le sang ombilical de mon bébé pour la recherche?

Non. Progenics met en banque le sang ombilical de votre bébé pour l’usage exclusif de votre famille.  Toute recherche est effectuée à l’aide d’échantillon de sang ombilical donné volontairement par des donneurs consentant. Toute recherche est directement liée à l’amélioration du processus de mise en banque du sang ombilical. 

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23.

Devrais-je transférer le sang ombilical de mon bébé en cas de déménagement?

Non. Il est préférable de garder le sang ombilical entreposé dans votre banque d’origine puisque le transfert d’un établissement à un autre pourrait entraîner la perte de l’échantillon dû à des risques d’incidents lors du transport.  C'est pourquoi il est préférable de conserver l'échantillon au laboratoire de traitement et de le transférer seulement lorsqu'il devient nécessaire pour traiter une maladie. Progenics et le centre de transplantation se chargeront alors de son expédition. Même si vous déménagez, nous pouvons expédier le sang ombilical entreposé pratiquement partout dans le monde.

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24.

Comment retirer le sang ombilical en cas de nécessité pour un traitement?

Advenant qu’un membre de votre famille soit atteint d’une maladie pouvant être traitée par une transplantation de cellules souches, le médecin traitant, avec votre consentement, nous contactera pour obtenir des informations sur le sang ombilical entreposé.  Si le médecin décide de procéder à la transplantation de cette unité de sang ombilical, il ou elle nous fera parvenir une demande accompagnée de votre consentement écrit pour l’expédition de l’échantillon vers le centre de transplantation.

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25.

Comment m'inscrire chez Progenics?

Vous avez quatre options pour vous inscrire chez Progenics

 Veuillez obtenir les informations de livraison avant de débuter votre inscription.

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26.

Quels sont les coûts de la mise en banque du sang ombilical?

Voir la Grille des frais

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27.

A quel moment devrais-je m'inscrire chez Progenics?

Nous recommandons fortement à nos clients de s’inscrire au moins DEUX mois avant la date prévue de l’accouchement.  Cependant, dans certaines circonstances, il sera toujours possible de s’inscrire chez Progenics pourvu qu’il y ait suffisamment de temps pour vous livrer une trousse de prélèvement avant la naissance de votre bébé. Appelez tout simplement le bureau de Progenics pour de plus amples détails concernant le processus d'inscription.

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28.

Que dois-je faire suite à mon inscription chez Progenics?

Conservez la trousse de prélèvement à température ambiante.  N’oubliez pas d’apporter avec vous la trousse de prélèvement pour le sang ombilical lorsque vous vous rendrez à l’hôpital pour l’accouchement et veuillez le remettre à votre infirmière assistante lorsque vous serez admise au centre des naissances.  Veuillez consulter la section « INSTRUCTIONS POUR LES PARENTS » pour plus de détails lorsque vous recevrez votre trousse de prélèvement.

Pour en savoir plus

On vous fournira une trousse de prélèvement pour le sang ombilical suite à votre inscription chez Progenics et lorsque celle-ci sera approuvée.  Si vous vous inscrivez par courrier ou par télécopieur, une trousse de prélèvement vous sera expédiée par la poste dans les 1-2 jours ouvrables.  Veuillez conserver la trousse de prélèvement à température ambiante.  Prenez soin de ne pas la laisser dans votre voiture pour une longue période de temps.  N’oubliez pas de l’apporter avec vous lorsque vous vous rendrez à l’hôpital pour l’accouchement et assurez vous de la remettre à votre infirmière assistante lorsque vous serez admise au centre des naissances.
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29.

Puis-je effectuer des paiements et changer mes informations en ligne?

Oui. Cliquez simplement sur « Mon compte » et suivez les instructions afin d’effectuer vos paiements ou changer vos informations.

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